先天性眼球震顫的確切病因不詳，有多種因素。

先天性運(yùn)動(dòng)缺陷型眼球震顫，一般眼部無(wú)異常病變，主要由于眼球運(yùn)動(dòng)傳出機(jī)制出現(xiàn)異常所致。具有遺傳性因素，其遺傳方式有常染色體顯性遺傳和隱性遺傳，最多見(jiàn)的是性連鎖遺傳；先天性知覺(jué)缺陷型眼球震顫的病變位于傳入性視覺(jué)通路，由于眼球本身的病變，比如先天性白內(nèi)障、角膜白斑、先天性視神經(jīng)發(fā)育不良，視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良等前視路疾患導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像，正常的注視反射不能得到發(fā)育所致。

如果出生的時(shí)候就存在前視路的病變，則患兒在3個(gè)月之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)眼球震顫。其嚴(yán)重程度與視力喪失的程度有關(guān);隱性眼球震顫確切病因不詳，可能與前庭性眼震的發(fā)病機(jī)制相關(guān)聯(lián)。